“李醫(yī)生,最近我老伴的狀態(tài)越來越好了,家里的小臺階都能自己邁過去了?!苯?,當醫(yī)生上門時,家住和諧家園的郭紅(化名)熱情述說著老伴近期的恢復情況。
當天是克拉瑪依區(qū)銀河路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)主治醫(yī)師李海波為家庭病床建床對象李江(化名)進行健康檢查的日子。李海波專業(yè)而有序地為李江進行把脈、聽診、查體等檢查,并指導他進行肢體康復訓練。
9年前,李江因房顫未及時治療而引起腦栓塞,最終導致左側肢體癱瘓,生活完全依賴他人照顧。盡管在醫(yī)院接受治療后病情有所好轉,但他出院后仍面臨頻繁復診和取藥的問題。
“由于他行動不便,每次出門對我們來說都比較麻煩?!惫t說。
今年3月下旬,經過銀河路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊專業(yè)評估后,李江被納入家庭病床服務人群,成為建立家庭病床的一員。
“自從建了家庭病床后,李醫(yī)生每周都會準時上門檢查我老伴的身體狀況,即使是在非約定時間,只要出現問題,打個電話,李醫(yī)生就會馬上趕來?!惫t如釋重負地說,經過半年的中醫(yī)治療,李江現在已經能夠獨立行走。
為李江夫婦排憂解愁的是克拉瑪依緊密型城市醫(yī)療集團建設的具體措施——家庭病床服務,即通過“病床設在家、醫(yī)生走上門”的方式,讓診斷明確、需連續(xù)治療且行動不便的老年性疾病、常見病、慢性病患者,足不出戶接受“住院”服務,既方便了患者,又解脫了家庭。
年老體弱、長期臥床或行動不便的患者就醫(yī)難,一直以來是群眾反映強烈的現實問題。
今年4月起,克拉瑪依區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面開展家庭病床服務。建床患者簽約的家庭醫(yī)生定期上門為患者提供健康檢查、康復治療、評估健康狀況等一體化、連續(xù)性的醫(yī)療服務。
從看門診到管病床,為向下轉診的患者服務,對于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)生而言無疑是一個挑戰(zhàn)。
為此,依托緊密型城市醫(yī)療集團建設,市中西醫(yī)結合醫(yī)院(市人民醫(yī)院)牽頭組織臨床專家對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展家庭病床規(guī)范及病例書寫、住院信息系統(tǒng)操作等培訓。同時,依托上海市長寧區(qū)衛(wèi)健委“對口援克”的基礎,克拉瑪依區(qū)開辦了基層醫(yī)療機構家庭病床、安寧療護專題培訓班,累計培訓100余人次,保障了家庭病床的服務質量。
為了進一步提升家庭病床服務的專業(yè)水平,克拉瑪依區(qū)加強與上級醫(yī)院的合作。通過整合緊密型城市醫(yī)療集團的資源,將市中西醫(yī)結合醫(yī)院(市人民醫(yī)院)的??漆t(yī)師納入家庭病床服務團隊,利用專家會診、教學查房及雙向轉診等方式,持續(xù)豐富服務內容。
今年以來,克拉瑪依區(qū)各基層醫(yī)療機構累計開展入戶醫(yī)療服務214人次,共建立家庭病床84張,在管21張,已撤床63張,能夠提供包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查項目及護理、康復、中醫(yī)等治療項目,進一步確保了家庭病床患者能夠享受到全科??平Y合的醫(yī)療服務。
克拉瑪依區(qū)衛(wèi)健委相關負責人表示,推進家庭病床建設是促進醫(yī)療資源下沉的重要手段,也是提高家庭醫(yī)生簽約服務質量的有效途徑。
“隨著家庭病床服務的逐步完善,我們將持續(xù)探索家庭病床服務模式,穩(wěn)步擴展家庭病床服務的覆蓋范圍,讓更多長期臥床或行動不便的患者能夠在家中享受到住院醫(yī)療服務,不斷提升患者就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感?!痹撠撠熑苏f。