????保障人員
????集團(tuán)公司所屬企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體員工和退休人員，包括既往癥患者、復(fù)發(fā)癌患者
????保障內(nèi)容
????重病保障項(xiàng)目涵蓋器官移植、惡性腫瘤、人工器官三類重大疾病以及健康服務(wù)管理
????保障調(diào)整
????提高了器官移植一次性定額賠付標(biāo)準(zhǔn)以及惡性腫瘤限額標(biāo)準(zhǔn)，新增了惡性腫瘤在病程首年定額給付1萬(wàn)元，擴(kuò)展了人工器官報(bào)銷范圍
????保障效果
????截至今年4月，新疆油田公司參保人員獲得集團(tuán)重病保障理賠800多人次，費(fèi)用 602萬(wàn)元，享受健康管理服務(wù)200人次
????“多虧了油田重病保障項(xiàng)目，一次性給付我15萬(wàn)元，大大減輕了我的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！?月16日，談起新疆油田公司重病保障項(xiàng)目，公司員工王師傅感慨萬(wàn)分。
????2021年，他身患彌漫大B細(xì)胞淋巴溜，經(jīng)過(guò)造血干細(xì)胞移植手術(shù)，身體逐漸康復(fù)。住院期間，他花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)14.1萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷8.5萬(wàn)元后，集團(tuán)重病保障項(xiàng)目一次性賠付15萬(wàn)元。
????據(jù)了解，自2021年1月1日起，集團(tuán)公司為所屬企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體員工和退休人員建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)重病保障項(xiàng)目，包括既往癥患者、復(fù)發(fā)癌患者。重病保障項(xiàng)目涵蓋器官移植、惡性腫瘤、人工器官三類重大疾病以及健康服務(wù)管理，可有效滿足油田員工面對(duì)重大疾病需要使用基本醫(yī)保政策外高額藥品、診療項(xiàng)目和高值耗材需求，避免因個(gè)人負(fù)擔(dān)過(guò)重而導(dǎo)致家庭困難，真正讓油田員工用得起藥、治得起病。
????據(jù)新疆油田公司社保中心工作人員介紹，重病保障項(xiàng)目突破醫(yī)保目錄、突破既往病史、突破年齡限制，著重關(guān)注政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分，政策范圍外自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用以及有正規(guī)手續(xù)的外購(gòu)藥費(fèi)用，并將其納入保障，加大了油田員工醫(yī)療保障范圍。
????2022年，集團(tuán)公司繼續(xù)優(yōu)化調(diào)整了重病保障實(shí)施方案，提高了器官移植一次性定額賠付標(biāo)準(zhǔn)以及惡性腫瘤限額標(biāo)準(zhǔn)，新增了惡性腫瘤在病程首年定額給付1萬(wàn)元，擴(kuò)展了人工器官報(bào)銷范圍。同時(shí)將健康服務(wù)管理受益面和覆蓋范圍進(jìn)一步拓展，家庭成員還可共享重病保障健康服務(wù)管理，享受預(yù)約掛號(hào)等便捷服務(wù)。
????目前，新疆油田公司正在大力推廣集團(tuán)重病保障項(xiàng)目，通過(guò)召開專題醫(yī)保講座，對(duì)重病保障項(xiàng)目“中e家園”App操作流程進(jìn)行重點(diǎn)解讀，并組織醫(yī)保經(jīng)辦人員及各單位開展政策轉(zhuǎn)發(fā)和操作系統(tǒng)培訓(xùn)，加強(qiáng)政策宣傳解讀，統(tǒng)一政策執(zhí)行口徑。
????新疆油田公司人事處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今后我們還將繼續(xù)加大政策宣傳的廣度和深度，不僅要讓員工了解這項(xiàng)好政策，還將不斷跟進(jìn)集團(tuán)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策，健全完善企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提升企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障能力，全面調(diào)整企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策，修訂補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，把一件件看得見摸得著的好事做實(shí)做好，不斷增強(qiáng)員工凝聚力，提升員工歸屬感，增強(qiáng)員工幸福指數(shù)。
????據(jù)悉，截至今年4月，新疆油田公司參保人員獲得集團(tuán)重病保障理賠800多人次，費(fèi)用 602萬(wàn)元，享受健康管理服務(wù)200人次。
????重病保障項(xiàng)目服務(wù)鏈接
????●符合理賠范圍員工安裝、注冊(cè)“中e家園”App，進(jìn)行線上賠付，具體操作流程可關(guān)注中油補(bǔ)充醫(yī)療公眾號(hào)。
????●退休人員不便操作手機(jī)的，可前往油田社保中心保險(xiǎn)事務(wù)所，由經(jīng)辦人員指導(dǎo)線上操作，也可由經(jīng)辦人員通過(guò)費(fèi)用核銷平臺(tái)發(fā)起報(bào)銷申請(qǐng)。