????經(jīng)過(guò)市中心醫(yī)院消化科醫(yī)生的全力救治，近日，市民梁先生平安出院。
????讓梁先生轉(zhuǎn)危為安的關(guān)鍵是市中心醫(yī)院首次開(kāi)展的新技術(shù)——經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)。
????半個(gè)月前，55歲的梁先生因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂大出血，被收治到市中心醫(yī)院消化科治療。經(jīng)急診胃鏡下硬化及套扎治療后，梁先生的消化道出血基本平穩(wěn)。術(shù)后第二天，梁先生又出現(xiàn)了膿毒血癥、腹腔感染、肺部感染等癥狀，經(jīng)過(guò)抗感染治療，病情基本得到了控制。可是好景不長(zhǎng)，緊接著，梁先生又出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、心悸等癥狀。
????市中心醫(yī)院消化科副主任崔童帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查和分析，考慮梁先生合并腸麻痹、腹腔高壓綜合征，如果不能及時(shí)緩解，隨時(shí)可能出現(xiàn)腸壞死、腸衰竭等嚴(yán)重疾病，甚至威脅生命。
????由于梁先生處于肝硬化失代償期，且凝血功能很差，無(wú)法行外科手術(shù)減壓等治療。經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診和全院多學(xué)科會(huì)診，專家給出的方案是保守治療。
????可是，經(jīng)保守治療后，梁先生的腹脹仍無(wú)明顯改善，生命危在旦夕。
????“我們是否可以考慮給患者置入一根腸梗阻導(dǎo)管？”崔童再次組織了全科討論。
????崔童查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料后，認(rèn)為放置腸梗阻導(dǎo)管是挽救患者生命的最后一絲希望。但是由于該技術(shù)難度較高且比較復(fù)雜，此前從未開(kāi)展過(guò)。和家屬充分溝通后，崔童帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)制定了周密的手術(shù)計(jì)劃。
????2月21日，市中心醫(yī)院消化及內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下，將腸梗阻導(dǎo)管導(dǎo)絲送入空腸。隨后通過(guò)導(dǎo)絲將導(dǎo)管送入空腸，此后每間隔兩小時(shí)繼續(xù)推送，直至達(dá)到目標(biāo)長(zhǎng)度。
????當(dāng)日置入導(dǎo)管后，引流出較多的氣體及液體。經(jīng)過(guò)對(duì)腸管不間斷地反復(fù)沖洗、負(fù)壓引流，3天后，梁先生的腹痛、腹脹癥狀明顯緩解，各方面指標(biāo)好轉(zhuǎn)。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療，梁先生的病情終于穩(wěn)定了。
????崔童介紹說(shuō)，對(duì)于一般不全腸梗阻或高位梗阻，胃腸減壓可以將胃中的空氣、食物和胃內(nèi)分泌液吸引并排出，解決腸管漲滿，阻止腸梗阻惡化。但是對(duì)于完全性梗阻或位置稍低的小腸梗阻，普通胃腸減壓無(wú)法徹底改變梗阻狀態(tài)，一些不能外科手術(shù)的病人，隨時(shí)可能出現(xiàn)腸壞死。
????“經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)對(duì)于單純性粘連性腸梗阻、腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻患者來(lái)說(shuō)，可以直接進(jìn)行吸引減壓，能夠較早緩解腹痛、腹脹癥狀，減輕或消除腸壁水腫，有效解除梗阻，治愈率可達(dá)75.4%?！贝尥f(shuō)，此次手術(shù)的成功開(kāi)展，意味著市中心醫(yī)院消化科在腸梗阻的治療方面邁出了新的一步。