8月17日，寶寶出院時，薩先生為韓文及其團(tuán)隊送去了錦旗。 （圖片由市中心醫(yī)院提供）
????“瞧瞧，小家伙睡得多香呀！”8月17日，看著在懷里安然入睡的寶寶，市民薩先生和妻子迪女士的眼眶濕潤了。
????就在三周前，他們剛出生的寶寶面臨生死考驗，是市中心醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員用精湛的醫(yī)術(shù)、無畏的勇氣和無私的愛，幫助寶寶度過了這一劫難。
????“孩子，希望你能平安長大，做一個對社會有用的人。你的生命，是一群叔叔阿姨用愛和勇氣換來的！”迪女士摸了摸寶寶紅撲撲的臉蛋，動情地說。
????令人揪心：
????新生兒危在旦夕
????7月28日本是一個普通的周日，但是這天發(fā)生的事情，卻以一種驚心動魄的方式被寫入市中心醫(yī)院新生兒科歷史。
????7月27日15時，一名孕周37+4周的新生兒因“臍血流異常、輕度子癇前期”剖宮產(chǎn)分娩于市中心醫(yī)院。這個寶寶就是薩先生和迪女士的孩子。
????迎接新生命本是一件大喜事，但是寶寶出生后的身體狀況，讓薩先生一家陷入了深深的憂慮之中。
????出生后半小時，寶寶就出現(xiàn)了呻吟、青紫等異常癥狀，經(jīng)綠色通道緊急轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院新生兒科。經(jīng)監(jiān)測，寶寶經(jīng)皮測血氧飽和度明顯低于正常值，而且右上肢（動脈導(dǎo)管開口前）及左下肢（動脈導(dǎo)管開口后）的經(jīng)皮血氧飽和度差值超過10%，是典型的“新生兒持續(xù)肺動脈高壓癥”。
????這是一種嚴(yán)重威脅新生兒生命安全的急危重癥，是由新生兒無法從胎兒循環(huán)過渡到正常的“成人”型循環(huán)導(dǎo)致的。臨床上會出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。如果低氧血癥持續(xù)不能改善，寶寶將面臨死亡。
????市中心醫(yī)院新生兒科接診醫(yī)師楊惠梅根據(jù)患兒的病情，立刻給予氣管插管、常頻呼吸機(jī)支持呼吸，并向科室主任韓文發(fā)起了緊急求助。
????韓文接到通知后迅速趕到病房。她根據(jù)患兒的癥狀結(jié)合臨床經(jīng)驗，調(diào)整了呼吸機(jī)參數(shù)和吸入氧濃度，很快，患兒右上肢血氧飽和度逐漸穩(wěn)定在90%以上。
????危機(jī)暫時解除了，在場的醫(yī)護(hù)人員終于松了口氣。
????一波三折：
????新生兒再遇難關(guān)
????就在大家以為寶寶已經(jīng)平安的時候，孩子過早出現(xiàn)的黃疸和異常的檢查結(jié)果再次讓醫(yī)護(hù)人員緊張起來。
????醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，患兒出生后不到4小時，經(jīng)皮測膽紅素已經(jīng)達(dá)到170umol/l，肝脾腫大明顯。血常規(guī)檢查報告顯示，患兒白細(xì)胞總數(shù)異常增高，且存在貧血、血小板計數(shù)偏低等問題。結(jié)合患兒母親的情況，醫(yī)生高度懷疑患兒存在新生兒RH溶血癥的可能，甚至還可能患有新生兒先天性宮內(nèi)感染和先天性白血病。
????RH溶血癥在臨床上常表現(xiàn)為中重度溶血，極易出現(xiàn)膽紅素腦病。該病不僅威脅患兒的生命，還有可能影響孩子的智力發(fā)育，治療方式主要是光療和換血治療。
????“必須立刻采取措施，盡最大可能避免孩子出現(xiàn)膽紅素腦?。 表n文大聲說道。
????接到指令后，新生兒科的醫(yī)生們立即對患兒進(jìn)行強光療治療。
????病床上，寶寶臉色蒼黃，小拳頭緊握，但仍堅強地呼吸著，這讓韓文感到一陣揪心?！昂⒆樱阋ψ?，這個世界很美好，你要活下去！”韓文在心里默默為孩子祈福。如果強光療不起作用，孩子就必須進(jìn)行換血治療，這對剛出生的寶寶來說，無疑是一個巨大的考驗。
????為了得到準(zhǔn)確的血清膽紅素結(jié)果，7月28日凌晨1時，韓文聯(lián)系了市中心醫(yī)院總值班，申請進(jìn)行門診生化室肝功能檢測。該檢查將作為換血治療的主要依據(jù)。
????市中心醫(yī)院檢驗科主任杜剛接到通知后，火速趕到醫(yī)院為患兒進(jìn)行了肝功復(fù)查。結(jié)果顯示，患兒的總膽紅素為236umol/l，這意味著必須盡快進(jìn)行換血治療。
????十萬火急：
????四處難尋“熊貓血”
????雪上加霜的是，患兒血型檢查提示為RH(+)O型血，換血需要用RH(-)O型血——這一血型是極其罕見的“熊貓血”。此時已是深夜，短時間內(nèi)尋找足夠的“熊貓血”困難重重。
????經(jīng)過測算，患兒所需的換血量是患兒自身血容量的兩倍，也就是需要450ml的新鮮全血或3日之內(nèi)采集的懸浮紅細(xì)胞加新鮮冰凍血漿。
????可是，市中心血站最新鮮的RH(-)O型懸浮紅細(xì)胞是10天前采集的。也就是說，只能尋找血型吻合的獻(xiàn)血者。
????醫(yī)生們一方面通過輸血科聯(lián)系中心血站設(shè)法尋找血源，一方面聯(lián)系薩先生發(fā)動社會力量尋找合適的獻(xiàn)血者。薩先生先后找來幾個人，經(jīng)查驗血型后均不合格。7月28日早晨，薩先生終于找到了一個血型符合的獻(xiàn)血者。可是，完善獻(xiàn)血前必須的實驗室檢查至少需要10個小時。
????“10個小時？孩子等不了！”看了一眼血清膽紅素檢查結(jié)果，韓文嘆了口氣，強光治療下連續(xù)三次檢查結(jié)果顯示，孩子的血清膽紅素持續(xù)增高，這意味著孩子患膽紅素腦病的風(fēng)險不斷增大。更加令人擔(dān)心的是，隨著時間的流逝，孩子的循環(huán)狀態(tài)開始不穩(wěn)定，出現(xiàn)了低血壓癥狀。盡管采取了多方治療，患兒血壓仍舊持續(xù)偏低，并且逐漸出現(xiàn)了心率增快、呼吸增快、尿量減少等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
????接連不斷的問題讓韓文和醫(yī)護(hù)人員們心急如焚，這個小小的生命眼看著就要消失了，到底該怎么辦？
????生死抉擇：
????冒險嘗試換血治療
????眼下最關(guān)鍵的問題，就是以現(xiàn)有的條件到底能不能進(jìn)行換血治療。實際上，換血治療本身難度并不大，但存在一定的風(fēng)險。最令人擔(dān)憂的是，患兒除了RH溶血癥外，還同時合并了致命的新生兒持續(xù)肺動脈高壓癥和循環(huán)衰竭。這種情況能換血么？
????韓文通過微信和電話四處求助，可是同行的意見不一。韓文又向自治區(qū)人民醫(yī)院的新生兒科專家求助。專家告訴她，緊急情況下可以嘗試使用庫存懸浮紅細(xì)胞進(jìn)行換血，但是這一做法會加重?fù)Q血治療的風(fēng)險。
????“現(xiàn)有的治療已經(jīng)用到極限，孩子的病情不僅沒有改善，反而越來越重，再等下去，孩子怕是撐不下去了?？墒?，科室從未在如此復(fù)雜情況下為新生兒換過血，各類文獻(xiàn)上也查不到資料，萬一孩子在換血過程中出現(xiàn)意外，誰來負(fù)這個責(zé)任？”
????“咱們學(xué)醫(yī)的，不能只為了保全自己，只要有一線生機(jī)，我們都應(yīng)該抓??！”經(jīng)過反復(fù)思考，和科室人員商量后，韓文決定冒險為孩子進(jìn)行換血治療。
????下定決心后，韓文將這個“最后”的方案告知了薩先生。
????對于韓文，薩先生其實并不陌生。他好朋友的孩子曾經(jīng)也出現(xiàn)過緊急情況，是韓文及其團(tuán)隊將孩子從死亡線上拉回。他知道，韓文是個德才兼?zhèn)涞暮冕t(yī)生，值得性命相托。
????“為了治好我的孩子，你們都一天一夜沒合眼了，你們的付出，我都記在心里……”薩先生緊緊地握住韓文的手說，“孩子的命就交給你們了，如果能治好，我感謝你們，就算治不好，我也不怪你們！”
????得到了家屬的支持后，換血治療立即展開。
????迎來奇跡：
????新生兒平安出院
????7月28日16時，換血正式開始。
????隨著換血術(shù)的進(jìn)行，奇跡發(fā)生了?；純涸驹隹斓男穆手饾u下降，呼吸逐漸穩(wěn)定，血壓開始回升，青銅色的膚色開始改善。
????在場的醫(yī)護(hù)人員緊張地觀察著各個儀器的數(shù)值，所有指標(biāo)都在向好的方向發(fā)展。換血一小時后，從患兒右側(cè)股動脈置換出來的血液顏色由剛開始的暗紅色轉(zhuǎn)為鮮紅色，動脈導(dǎo)管開口前后的血氧飽和度已一致，這說明新生兒持續(xù)肺動脈高壓癥得到了有效控制。
????兩小時后，換血結(jié)束。此時患兒的血壓穩(wěn)定，逐漸減停了各種血管活性藥物，心率和呼吸恢復(fù)正常，上下肢血氧飽和度一致……種種數(shù)據(jù)都說明患兒已經(jīng)脫離了生命危險——這也是市中心醫(yī)院第一次成功為新生兒進(jìn)行換血治療。
????“太好了，我們成功了！”已經(jīng)在病床前守了二十多個小時韓文拉著科室護(hù)師王國瑛的手激動地說，“小家伙真堅強，他挺過來了！”每當(dāng)挽救一個新生命，韓文都有一種難以言喻的幸福感，看著生命體征逐漸穩(wěn)定的寶寶，此時此刻，韓文的心充滿幸福和感恩。
????7月28日21時，確認(rèn)患兒各項指標(biāo)穩(wěn)定后，一些早就該休息的醫(yī)護(hù)人員才放心離開。雖然他們和韓文一樣幾乎二十多個小時沒有合眼，但是離開科室時，他們的臉上都洋溢著會心的微笑。
????經(jīng)過三個星期的精心護(hù)理，患兒已基本恢復(fù)。8月17日，薩先生和妻子終于可以和寶寶團(tuán)聚了。
????“孩子長大后可能完全記不得經(jīng)歷過這些事，但是我會告訴他，曾經(jīng)有一群善良的白衣天使不眠不休地守護(hù)著他。生命來之不易，應(yīng)該珍惜每一天，醫(yī)護(hù)人員都有一顆金子般的心，值得被認(rèn)可和尊重。”迪女士說。