????專家簡(jiǎn)介：
????醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，就職于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國(guó)際和平婦幼保健院，目前擔(dān)任市中心醫(yī)院婦科行政副主任（援疆）。擅長(zhǎng)常見(jiàn)婦科疾病及婦科良、惡性腫瘤的診治，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌前病變、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌等。
????記者：您為什么重點(diǎn)講解宮頸癌的防治？
????蘇濤：主要有兩點(diǎn)原因。首先，宮頸癌是目前唯一病因和致病機(jī)理比較明確的惡性腫瘤，也是一個(gè)可以預(yù)防的惡性腫瘤。定期篩查可以及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌和癌前病變，注射宮頸癌疫苗可以有效降低患宮頸癌的概率，所以講解宮頸癌的防治很有現(xiàn)實(shí)意義。
????第二，宮頸癌的患病率日趨增高，在克拉瑪依坐診一年我發(fā)現(xiàn)，這里患宮頸癌的女性不少，幾乎每周都能遇到。所以有必要普及這方面的知識(shí)。
????記者：我市宮頸癌的發(fā)病情況有什么特點(diǎn)呢？
????蘇濤：克拉瑪依定期體檢的女性中，即便發(fā)現(xiàn)了宮頸癌，也幾乎都是早期或者僅是癌前病變，治療難度小，患者預(yù)后好。而比較嚴(yán)重的宮頸癌患者，往往是多年沒(méi)有做過(guò)檢查。由此可以看出，定期體檢對(duì)于預(yù)防宮頸癌至關(guān)重要。
????記者：應(yīng)該如何看待HPV呈陽(yáng)性？
????蘇濤：大家都知道HPV病毒是導(dǎo)致宮頸癌的最大“元兇”，所以一旦發(fā)現(xiàn)感染了HPV都會(huì)很緊張，這是不必要的。首先，從感染HPV到患上宮頸癌，往往需要一二十年的時(shí)間，這期間我們完全可以采取包括宮頸癌篩查在內(nèi)的多種方式，阻斷疾病的進(jìn)展。
????第二，目前沒(méi)有針對(duì)HPV這個(gè)病毒的特效藥，醫(yī)生為患者做治療的目的是切除病變組織。絕大部分情況下人體靠自身的免疫力是可以清除HPV的，所以即便感染了HPV也不必過(guò)分擔(dān)憂。臨床上有部分患者，長(zhǎng)期持續(xù)感染HPV，非常擔(dān)心患上宮頸癌。實(shí)際上，這種擔(dān)憂也是沒(méi)有必要的，即便持續(xù)感染HPV也未必就會(huì)發(fā)展成癌癥，只要患者定期隨訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療，就能很好地預(yù)防宮頸癌。
????記者：HPV疫苗到底該不該打？
????蘇濤：我國(guó)從2016年才開(kāi)始批準(zhǔn)HPV疫苗的接種，時(shí)間比較短，公眾對(duì)此認(rèn)識(shí)不足，難免存在諸多顧慮。
????HPV疫苗目前確實(shí)有局限性。引起宮頸癌的高危型HPV亞型有14種，但即便是9價(jià)疫苗也僅僅涵蓋9種高危病毒亞型。但盡管存在上述局限，2價(jià)、4價(jià)疫苗仍然可以預(yù)防70%的宮頸癌，9價(jià)疫苗可以預(yù)防90%的宮頸癌。這些疫苗都可以預(yù)防導(dǎo)致70%宮頸癌的16、18型HPV病毒感染。自2006年世界上首次應(yīng)用HPV疫苗至今的十余年資料表明，HPV疫苗對(duì)預(yù)防宮頸癌前病變和宮頸癌是有效、安全的，因此接種HPV疫苗利大于弊。
????由于現(xiàn)有HPV疫苗不能預(yù)防全部的高危型HPV感染，而且尚有少數(shù)宮頸癌和HPV無(wú)關(guān)，所以即使接種了HPV疫苗，使患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)大大降低，也仍應(yīng)該正規(guī)篩查，絕不能認(rèn)為接種了HPV疫苗就萬(wàn)事大吉。
????記者：宮頸糜爛都不需要治療嗎？
????蘇濤：現(xiàn)在大家都知道宮頸糜爛并不是一種疾病，而是成年女性一種正常的生理現(xiàn)象。但是也并不是說(shuō)宮頸糜爛就可以完全不管不顧，宮頸篩查有問(wèn)題、總是接觸性出血的患者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受正規(guī)治療。
????記者：現(xiàn)在被診斷為“宮頸納囊”的患者多了起來(lái)，這種疾病嚴(yán)重嗎？
????蘇濤：宮頸納囊并不可怕，我們稱之為“宮頸青春痘”，一般不會(huì)對(duì)身體造成影響，只要宮頸癌篩查正常，就無(wú)須處理。
????記者：盆腔積液到底是不是“病”，哪些情況需要治療？
????蘇濤：盆腔積液有兩種情況，一種是正常的生理性積液，如月經(jīng)后經(jīng)血?dú)埩簟⑴怕哑趯?dǎo)致的盆腔積液等，這些情況均沒(méi)有不適癥狀，是不需要治療的。還有一種是病理性盆腔積液，是由于盆腔炎、宮外孕、惡性腫瘤等導(dǎo)致的，發(fā)生這些情況時(shí)患者會(huì)有其他癥狀，需要及時(shí)就診。