????專家簡介:
????劉曉紅:市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任
????擅長:冠心病、高血壓、動脈硬化的診療,心血管危急重癥的救治,以及心血管內(nèi)科各類常見病、疑難雜癥的診治。
????記者:除了先天因素,哪些人群易患心血管疾???
????劉曉紅:經(jīng)常久坐不動、精神壓力比較大的腦力勞動工作者,如司機、醫(yī)生、教師等都是心血管疾病的高發(fā)人群。
????記者:提到心臟病,大家首先會想到心肌梗死,并對心肌梗死充滿恐懼,這種疾病為什么可怕?
????劉曉紅:急性心肌梗死之所以可怕,就是因為急性心肌梗死常常并發(fā)很多危險情況,如心律失常、心力衰竭甚至猝死。因為心肌梗死發(fā)病急,常常在短短十幾分鐘之內(nèi)就可能要人性命,死亡率高,所以人們談之色變。
????記者:哪些情況會誘發(fā)心肌梗死?
????劉曉紅:急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,也就是冠心病。這是由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血栓,突然阻塞冠狀動脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死。另外,便秘、抽煙酗酒、暴飲暴食、過度勞累、情緒激動、寒冷刺激都可能誘發(fā)心肌梗死。
????記者:我市心肌梗死的發(fā)病情況如何?
????劉曉紅:近年來,急性心肌梗死發(fā)病率上升非常快,而且已經(jīng)從老年人逐漸向三四十歲的中青年蔓延。
????2018年,中心醫(yī)院做了六百余臺冠脈造影,其中有一半患者接受了支架手術(shù),這其中,有一半的患者被確診為心肌梗死。從年齡上來看,心肌梗死50歲至60歲發(fā)病最多,男性多于女性,氣候突變時發(fā)病多。
????記者:如何才能及時發(fā)現(xiàn)心肌梗死?
????劉曉紅:心梗在發(fā)生前有很多提示,最典型的癥狀是心絞痛,這種疼痛多位于前胸部及胸骨中下段,呈壓迫樣疼痛,一般持續(xù)3—5分鐘,多數(shù)半小時以內(nèi),與活動相關(guān)(勞累),活動后加重,休息后緩解。有的患者還伴有胸悶、氣短、左上肢疼痛及咽喉部放射痛等癥狀。由于持續(xù)時間不長,有的患者重視度低,如果不及時治療,就可能發(fā)展成心梗。
????需要注意的是,還有一部分患者的表現(xiàn)并不典型,會出現(xiàn)惡心、劍突下疼痛等癥狀。因此,出現(xiàn)上述不典型癥狀時,若排除了肺部及消化道疾病,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,做一個最簡單的心電圖檢查,觀察是否有存在心肌缺血。
????一般來說,胸痛是急性心肌梗死最常見的表現(xiàn),所以一旦出現(xiàn)了壓榨式的劇烈胸痛一定不能拖延,必須立即坐下?lián)艽?20急救。
????記者:對于心血管疾病,市民最大的誤區(qū)是什么?
????劉曉紅:市民對心血管疾病前期的預(yù)防及規(guī)范治療不重視,出現(xiàn)不適才治療,病情穩(wěn)定時不能堅持服藥,對高血脂、高血壓、高血糖等危險因素的重視度不夠。此外,市民的生活習(xí)慣不健康,飲食不合理,缺乏鍛煉。
????記者:應(yīng)該如何預(yù)防心血管疾???
????劉曉紅:首先要養(yǎng)成健康的生活方式,控鹽控油,合理運動,戒煙限酒,保持心態(tài)平衡,少吃紅肉,多吃魚肉雞肉、蔬果、堅果等;其次要控制好血壓、血脂、血糖;第三要定期隨訪并定期進行健康體檢,堅持規(guī)范的??浦委?。