????●以往，因為我市一直缺乏中期靜脈治療方式，需要靜脈輸液治療的患者選擇受局限
????●中等長度導管置入術安全性高、費用低，可以滿足大部分危重病人的靜脈治療需求
????近日，市中心醫(yī)院成功為一位高血壓腦出血患者實施了全市首例中等長度導管置入術，填補了我市中期靜脈治療方式缺乏的空白。
????在市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，近八成的住院患者均需要30天內(nèi)的輸液治療。一些血管條件差的患者因穿刺困難，只能選擇費用更高或可能出現(xiàn)更多并發(fā)癥的靜脈穿刺方式。而中等長度導管置管術的成功開展，則讓這部分患者多了一種更加安全、個性化的選擇。
????今年10月17日，因突發(fā)高血壓腦出血，王女士被緊急送到市中心醫(yī)院神經(jīng)外科治療。在整個救治過程中，建立靜脈通道尤為重要，這關乎能否及時有效地為患者進行藥物和營養(yǎng)治療。由于王女士病情重、血管條件差，且需要較長時間的輸液治療，護理人員必須慎重選擇最適合她的穿刺方式，以免引起相關并發(fā)癥。
????市中心醫(yī)院靜脈輸液治療組組長代靜介紹說，像王女士這種情況，要建立靜脈通道，以往一般有兩種選擇：一種是外周靜脈輸液，但是這種方式只適用于短期內(nèi)和對血管沒有刺激性藥物的穿刺，如果選擇該方式，很可能因藥物外滲導致血管壞死，為后續(xù)的治療帶來麻煩。而且，在患者病情危重、外周血管條件差、循環(huán)功能不好的情況下，這種方式還會降低穿刺成功率，延誤搶救時間；另一種是選擇中心靜脈置管，該方式可以長期留置，但是這種置管費用高昂，會給輸液周期不長的患者增加不必要的醫(yī)療費用，其中鎖骨下靜脈穿刺術在實施過程中還可能會出現(xiàn)氣胸、血胸等并發(fā)癥。
????王女士的情況并非個例，近年來，我市病人輸液種類不斷增多，傳統(tǒng)的靜脈留置針已不能滿足患者靜脈治療的需要，而中長導管則是一種適合于中短期輸液的“橋梁器械”，該技術屬于靜脈治療的一種新興技術，近兩年才在全國開始推廣。
????為了掌握此項技術，造福我市廣大患者，今年3月，市中心醫(yī)院派出7位護士赴四川大學華西醫(yī)院學習，成功掌握了該項技術。
????王女士就是這項護理技術的第一個受益者。上月底，在市中心醫(yī)院靜脈輸液治療團隊的大力支持和新疆醫(yī)學院一附院血液科護士長章美華的指導下，神經(jīng)外科護士長吳迎華在B超引導下成功為王女士實施了中等長度導管置入術，為下一步治療打下了基礎。
????“可以說，這根導管是一根救命管，后續(xù)的藥物、營養(yǎng)全靠這根管子。有了這項技術，大部分危重病人的靜脈治療需求都可以得到滿足?！眳怯A說。
????中等長度導管是一種外周靜脈置管輸液工具，留置時間一般為7—50天。和常用的PICC及CVC穿刺相比，中等長度導管置管安全、穿刺及維護簡單，降低了穿刺傷、導管相關血流感染、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率，且無需胸片定位，降低了醫(yī)療費用，讓患者免受放射的傷害，不僅充分滿足了中長期輸液病人治療需求，還提高了護理工作效率，降低了醫(yī)院的耗材比，更好地保障了患者的安全。
????中等長度導管置管的適應人群比較廣泛，輸液治療時間預期持續(xù)1—7周的病人、外周靜脈通路條件不好或缺乏的病人、需要中長期靜脈輸液治療的居家病人均可使用。
????此項技術的成功開展，標志著市中心醫(yī)院靜脈治療技術水平邁上了一個新臺階。