????姓名：李濱
????醫(yī)齡：26年
????職務(wù)：市第二人民醫(yī)院(市康復醫(yī)院)兒科主任
????職稱：主治醫(yī)師
????畢業(yè)院校：石河子大學
????擅長：兒童呼吸道疾病及兒童康復
????坐診時間：每周二上午10點—13：30
????坐診地點：市第二人民醫(yī)院（市康復醫(yī)院）醫(yī)技綜合樓裙樓二樓兒科門診
????名醫(yī)坐診????終身需要做康復訓練
????今年4歲的小燕子（化名）命運曲折。由于患有腦白質(zhì)病、腦性癱瘓以及癲癇，她無法和同齡的孩子一樣站立、行走，甚至無法喊出一聲“爸爸、媽媽”。為了治病，近年來，小燕子的父母四處奔走，但是效果均不理想。
????小燕子出生于2015年，是個早產(chǎn)兒，出生時體重僅有1.6公斤。隨著時間的流逝，她的父母發(fā)現(xiàn)小燕子各項發(fā)育都比較慢，4個月時仍然不會抬頭，8個月時也不會坐起來，連最簡單的一個詞也不會說。她的父母意識到問題不對，趕緊帶著小燕子到醫(yī)院就診。
????由于檢測設(shè)備和檢查手段有限，我市的醫(yī)生無法為小燕子明確診斷，只是給出了初步診斷建議，并囑咐小燕子的父母去設(shè)備更加先進的醫(yī)院明確診斷。
????2016年，做了腦部核磁等檢查后，已經(jīng)1歲多的小燕子被自治區(qū)兒童醫(yī)院確診為腦白質(zhì)病、腦性癱瘓以及癲癇。這一結(jié)果讓小燕子的父母近乎崩潰，他們知道，從此以后，小燕子的一生都離不開康復了。
????由于就診時間晚，病情較重，小燕子接受了藥物治療和傳統(tǒng)康復治療等多種手法，但是效果并不明顯。2017年8月，小燕子的父母聽說市第二人民醫(yī)院（市康復醫(yī)院）可以專門進行兒童康復，便慕名而去。
????兒科主任李濱為小燕子做了系統(tǒng)的檢查，經(jīng)過綜合評估，李濱發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)3歲的小燕子整體能力和不到6個月的嬰兒一樣。針對她的病情，李濱和康復組成員為她制定了個性化的治療方案。計劃通過腦細胞營養(yǎng)藥物結(jié)合康復訓練，幫助小燕子一步一步喚醒身體機能。
????除了傳統(tǒng)的物理療法、作業(yè)療法和語言治療，李濱還為小燕子增加了醫(yī)院特有的感統(tǒng)、感官及音樂律動訓練。專門為她設(shè)計的康復訓練方案可以激發(fā)她的主動學習的能力，讓她在喜歡的環(huán)境中進行康復訓練。
????經(jīng)過一年多的康復治療，小燕子的情況開始有了好轉(zhuǎn)，目前已經(jīng)可以抬頭并獨坐10分鐘。
????“我們會盡最大努力幫助小燕子，希望她有一天能夠站起來、行走，甚至能夠生活自理?！崩顬I說。
????名醫(yī)分析
????特色訓練效果顯著
????李濱說，小兒腦癱，是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。
????引發(fā)小兒腦癱的原因有很多，最常見的原因有前置胎盤、先兆流產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩、宮內(nèi)窘迫、胎盤早剝、臍帶繞頸、早產(chǎn)兒或過期產(chǎn)兒、低出生體重兒，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病等。
????李濱說，隨著生活水平的提高，市民的健康素養(yǎng)也有所提高，目前我市的腦癱患兒并不多。具不完全統(tǒng)計，我市患此類病的孩子有五十余個。
????“對于剛剛出生的嬰兒，影像學檢查無法在當時立刻檢查出腦癱。但是對于高風險的嬰兒，一般醫(yī)生都會給出下一步的檢查建議，家長一定要遵醫(yī)囑完善后續(xù)的相關(guān)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)腦癱。此外，家長也應(yīng)注意觀察嬰兒的行為舉止，如果發(fā)現(xiàn)異常，也應(yīng)及時就診?！崩顬I說，小兒腦癱的治療越早效果越好，上文中提到的小燕子就是因為治療時間過晚，錯過了最佳治療時機，目前治療的實際上并不是疾病本身，而是對后遺癥的康復治療。
????李濱告訴記者，在市第二人民醫(yī)院（市康復醫(yī)院），兒童康復不僅能治療腦癱，還可以治療兒童自閉癥、兒童多動癥以及各種原因?qū)е碌陌l(fā)育遲緩等。在治療手段上，除了傳統(tǒng)的藥物療法、物理療法、作業(yè)療法、語言治療，一年前，在市委市政府的大力支持下，醫(yī)院還引進了全市首個、全疆領(lǐng)先的感統(tǒng)、感官、音樂律動訓練設(shè)備，建成了感官訓練室、感統(tǒng)訓練室、音樂律動訓練室3個特別訓練室?？祻歪t(yī)師可以借助這些設(shè)備，針對患兒的性格特點，為其制定個性化的治療方案，幫助患兒更好、更快地康復。
????“可能有的家長會發(fā)現(xiàn)，自己的孩子各項檢查都正常，但是坐、爬、行走的時間就是比別的孩子慢，這種時候就可以到我們科室進行各項功能評定，通過評定可以判斷孩子需要提高或康復的項目，進行綜合康復治療，讓孩子盡早掌握相應(yīng)技能?！崩顬I介紹說。
????名醫(yī)支招
????兒童康復越早越好
????對于兒童康復，李濱提了以下幾點建議：
????1、家長應(yīng)多學習健康知識，避免陷入誤區(qū)。不少人認為康復不重要，覺得得病了去治療就行，無論做不做康復治療都能好，實際上，有效恰當?shù)目祻椭委熆梢詭椭颊弑M快恢復肢體功能，提高生活質(zhì)量。
????2、康復訓練并非強度越大效果越好。首先，康復訓練的強度只在一定程度上與康復效果成正比。也就是說，如果康復方案合理、孩子的配合度高，那么持續(xù)的、規(guī)律的康復訓練是會給孩子帶來階段性的進步的。但是如果康復訓練強度過大、訓練項目不合理或者孩子在訓練過程中配合度很差的話，那么康復效果就可能無法與訓練的強度成正比，甚至有可能會讓孩子產(chǎn)生消極、抵觸的情緒。所以在進行康復訓練時，不能急于求成，要讓孩子勞逸結(jié)合。
????3、正確看待疾病，不要拖延。不少家庭中，如果兒童得了自閉癥、多動癥、注意力缺陷、智力低下、發(fā)育遲緩等疾病，家長往往不愿說出來，甚至抱有僥幸心理，認為孩子“大一點就好了”，遲遲不帶孩子到醫(yī)院就診。這樣會錯失最佳治療時機，造成不可挽回的后果。
????4、認真?zhèn)湓?，及時做產(chǎn)檢。女性懷孕前應(yīng)注意戒除不良嗜好，如吸煙、飲酒，不能濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物，同時要注意預防流感、風疹等病毒感染，接種相應(yīng)疫苗，避免與放射線等有害有毒物質(zhì)接觸。
????懷孕后要定期產(chǎn)檢，尤其是具有以下情況的孕婦更應(yīng)盡早積極產(chǎn)前檢查：大齡孕婦（35歲以上）或男方50歲以上；近親結(jié)婚；有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒死亡史；孕婦智力低下或雙方近親有癲癇、腦癱及其他家族遺傳病史。
????此外，胎兒出生后一個月內(nèi)要注意加強護理，合理喂養(yǎng)，預防顱內(nèi)感染、腦外傷等。
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????三個特色科室簡介：
????感統(tǒng)訓練室
????基于兒童神經(jīng)需要以游戲的方式來豐富兒童的感覺刺激，通過訓練可以促進前庭覺、本體覺、觸覺等，從而提高大腦對感覺信息的整合能力，提高運動、語言、注意力以及手眼腦協(xié)調(diào)能力。
????具體項目有：飛碟秋千、長方形平板秋千、南瓜秋千、攀巖墻、小魚波波池、拉架床、滑坡、數(shù)字積木組合、平衡軟件、西瓜搖搖船、海洋評圖軟件、豆袋、蹦跳床、拱形組合軟件、子母滾筒等。
????感官訓練室
????通過精心設(shè)計的光源、聲源，及先進的高科技技術(shù)營造出有吸引力的康復環(huán)境，可以穩(wěn)定患兒情緒，激發(fā)兒童主動探索環(huán)境的好奇心，提升注意力，加強人際互動。對于學習障礙、肢體障礙、智能障礙、自閉癥、情緒和行為障礙、發(fā)育遲緩等特殊患兒有明顯的康復治療效果，也可以用于在學習知識過程中表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、注意力短暫、缺乏學習動機、興趣狹窄、缺乏自我認知能力、形象思維與邏輯思維能力差、情緒不穩(wěn)定現(xiàn)象的正常兒童。
????具體項目有：聲樂水柱、小魚觸摸變色捉燈游戲、聲樂滑坡、無盡深度鏡燈、手掌感知聲光游戲、波浪運動游戲、嗅覺感知游戲、視覺追蹤、幻變觸覺訓練儀、鋼琴地墊等。
????多功能音樂律動室
????該訓練室內(nèi)的設(shè)備是用于特殊兒童互動教學和康復治療的專屬治療設(shè)備。運用聲、光、電、及震動地板等對聽障、精神發(fā)育遲緩的患兒進行各種組合訓練。