圖片由市人民醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)提供
????名醫(yī)名片
????姓名:吳永鈞
????醫(yī)齡:22年
????職務(wù):市人民醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)中醫(yī)科副主任醫(yī)師
????學(xué)歷:碩士研究生
????畢業(yè)院校:陜西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專業(yè)
????擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療胃疼、胃脹、腹痛、腹瀉等消化道疾??;咳、痰、喘等呼吸道疾?。恍貝?、心悸等心血管疾?。辉陆?jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩、漏、盆腔炎等婦科疾病;蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥等皮膚科疾病;頭疼、盜汗、失眠等內(nèi)科雜病。
????康復(fù)一科坐診時(shí)間:周一下午、周二上午、周三上午、周四下午;坐診地點(diǎn):綜合樓一樓118中醫(yī)專病二診室
????皮膚風(fēng)濕免疫病科坐診時(shí)間:周三下午、周四上午;坐診地點(diǎn):門(mén)診樓3018診室
????名醫(yī)坐診
????一個(gè)療程治好失眠
????40歲的趙剛(化名)身體一向不錯(cuò),睡眠更是沒(méi)出過(guò)問(wèn)題,常常倒頭便睡,直到去年8月他的母親突然因病離世。
????母親的去世對(duì)趙剛帶來(lái)了巨大的精神打擊,他白天吃不下飯,夜晚睡不好覺(jué),終日精神抑郁。隨著時(shí)間的流逝,趙剛漸漸走出了喪母的陰霾,可是他的身體開(kāi)始出現(xiàn)一系列問(wèn)題。
????首先就是失眠。即便身體非常疲憊,趙剛也很想睡覺(jué),但就是難以入睡。有時(shí)候好不容易睡著,輕微的動(dòng)靜就能把他驚醒。因?yàn)樗哔|(zhì)量差,趙剛的免疫力也大幅下降,變得容易感冒,經(jīng)常感到乏力。一段時(shí)間后,他又出現(xiàn)了嚴(yán)重的盜汗癥狀,每天醒來(lái),枕頭、床單、后背全是濕的。
????盡管這些癥狀已經(jīng)影響到了工作和生活,但是趙剛總抱著“再抗一抗就過(guò)去了”的想法,一直沒(méi)有去醫(yī)院就診。他也不愿意吃安眠藥,擔(dān)心產(chǎn)生藥物依賴。
????在朋友的大力推薦下,趙剛來(lái)到了市人民醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)就診。
????吳永鈞結(jié)合趙剛的癥狀,為他進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)趙剛的失眠主要是陽(yáng)氣過(guò)盛導(dǎo)致的,便給他開(kāi)了一個(gè)療程的中藥。為了方便服用,吳永鈞為他開(kāi)了中藥免煎顆粒——無(wú)須自己熬煮,早晚各一包用開(kāi)水沖泡即可服用。
????一開(kāi)始,趙剛只是為了“應(yīng)付”朋友的推薦,并沒(méi)有對(duì)中藥抱有太大希望。但是喝完兩副藥后,當(dāng)晚他就感受到了變化:睡覺(jué)出汗沒(méi)有原來(lái)那么多了,雖然仍然睡不踏實(shí),但是可以睡著一會(huì)兒了。最令他驚訝的是,第二天早上起床后,他的口腔潰瘍不疼了——他口腔潰瘍時(shí)好時(shí)壞,綿延不愈,已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)月。雖然不是什么大病,但是極其折磨人,他試過(guò)各種方法,始終無(wú)法痊愈。沒(méi)想到吃下兩副中藥,患處就不疼了!
????體驗(yàn)到中藥帶來(lái)的好處后,趙剛開(kāi)始堅(jiān)持服用中藥。第五天晚上,他基本睡了一個(gè)安穩(wěn)覺(jué),盜汗的癥狀也消失了。吃完7天一個(gè)療程后,趙剛大部分不適癥狀都有了明顯緩解,精神狀態(tài)也大幅好轉(zhuǎn)。
????趙剛又找到吳永鈞,請(qǐng)他結(jié)合現(xiàn)階段的情況,開(kāi)了一個(gè)療程的中藥?!皬那埃覍?duì)中藥抱有偏見(jiàn),總以為見(jiàn)效慢、心理作用大于療效,這次就診經(jīng)歷讓我明白了中醫(yī)藥的博大精深和實(shí)實(shí)在在的療效!”趙剛說(shuō)。
????應(yīng)找到失眠的病因
????吳永鈞說(shuō),失眠,是指在合適的睡眠環(huán)境中不能進(jìn)行正常的睡眠,主要表現(xiàn)為入睡困難、持續(xù)睡眠困難、過(guò)早醒來(lái)和睡后無(wú)恢復(fù)感,很多患者還會(huì)伴有頭痛、頭暈、心悸、健忘、食欲差、精神疲乏等癥狀。
????從中醫(yī)來(lái)看,失眠實(shí)就是“不寐”,在古書(shū)中又叫做“不得眠”“不得臥”。中醫(yī)對(duì)失眠的認(rèn)知有很多學(xué)說(shuō):陰陽(yáng)、臟腑、營(yíng)衛(wèi)、心神等等。其中最被人接受的為陰陽(yáng)理論,即:機(jī)體陰陽(yáng)不通、陰陽(yáng)不交是失眠癥的根本病機(jī),一般來(lái)說(shuō),導(dǎo)致陰陽(yáng)不交失眠的原因可以分為兩類(lèi)。
????第一種是陰液虧虛,機(jī)體陰液不足,陰不能斂陽(yáng),導(dǎo)致陽(yáng)氣浮于外,故而失眠。就是說(shuō)人體“陰”的成分太少,不能把“陽(yáng)”控制進(jìn)體內(nèi),部分“陽(yáng)”還在外面,人就無(wú)法入眠。臨床上多表現(xiàn)為虛證,即陰虛火旺。比如女性更年期容易出現(xiàn)陰液虧虛的情況,陰不斂陽(yáng),就會(huì)出現(xiàn)更年期失眠。
????第二種是陽(yáng)氣過(guò)盛,陽(yáng)氣過(guò)盛導(dǎo)致機(jī)體陰液相對(duì)不足,陰不制陽(yáng),陽(yáng)氣浮越于外而不眠。臨床上多表現(xiàn)為實(shí)證,和肝的疏泄功能失常有關(guān)。肝失疏泄,久之肝郁化火,火性上炎,熱擾心神,漸漸就變成了頑固性失眠。上文中的趙剛便屬于此類(lèi)型的失眠。
????吳永鈞說(shuō),除了以上兩種最常見(jiàn)的類(lèi)型,患者情緒緊張,如工作壓力大、或家庭關(guān)系不和諧也會(huì)引發(fā)失眠;部分市民睡覺(jué)習(xí)慣不佳,如躺在床上總是喜歡想事情,久而久之也會(huì)引發(fā)失眠;另外,一些老年人腎臟功能較差,起夜頻繁,也會(huì)誘發(fā)失眠。
????“需要提醒的是,我市部分患者,尤其是老年人喜歡進(jìn)補(bǔ)一些中藥,如黃芪、枸杞等,反而使陽(yáng)氣過(guò)旺,引發(fā)失眠。希望老年朋友在進(jìn)補(bǔ)時(shí),不要想當(dāng)然地服用中藥,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用?!眳怯棱x說(shuō)。
????名醫(yī)支招
????養(yǎng)成良好的 睡眠習(xí)慣
????對(duì)于如何防治失眠,吳永鈞提出了以下建議:
????1、養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。這點(diǎn)看似簡(jiǎn)單,實(shí)則不易。不少市民睡前喜歡看電影、看小說(shuō)、打游戲,這些都不利于安然入睡。睡覺(jué)前應(yīng)減少活動(dòng),不要讓大腦處于興奮狀態(tài)。如果實(shí)在睡不著,可以看一些專業(yè)性比較強(qiáng)的書(shū)籍,讓大腦疲憊,比較容易入睡。
????2、躺在床上時(shí),不要胡思亂想。有的市民關(guān)燈躺下后,即便不從事其他活動(dòng),腦子里卻總是想一些白天發(fā)生的事或自己擔(dān)憂、惦記的事情,長(zhǎng)此以往,有引發(fā)失眠的可能。建議躺在床上后,立刻放空大腦,這樣有利于快速入睡。
????3、睡前不宜吃東西。睡前兩小時(shí)不要吃任何食物,尤其是辛辣刺激、生冷的食品,否則會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān),進(jìn)而影響睡眠。中醫(yī)上說(shuō)“胃不和,則臥不寧”,說(shuō)的就是這個(gè)道理。
????4、不要盲目進(jìn)補(bǔ)。上文中已經(jīng)提到,盲目進(jìn)補(bǔ)會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)火過(guò)旺,尤其本來(lái)就是熱性體質(zhì)的人,更不適合進(jìn)補(bǔ)黃芪等藥材。建議市民先請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)生把脈,根據(jù)自己的體質(zhì)辯證進(jìn)補(bǔ)。