?援疆專家、市中心醫(yī)院產(chǎn)科主任徐亮解答市民的疑問。通訊員 許文博 攝
援疆專家、市中心醫(yī)院產(chǎn)科主任徐亮正在查房。 通訊員 王園媛
????能夠生一個健康的寶寶是每個家庭再正常不過的期望，然而，對于一些人來說，這種簡單的期望卻成了奢望。????近年來，“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”越來越多地出現(xiàn)在公眾視野中。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)也稱習(xí)慣性流產(chǎn)，是一種不同于不孕癥的疾病。它的定義為在妊娠20周前兩到三次連續(xù)自然流產(chǎn)。在我國，這一疾病的發(fā)病率大約1%—5%。
????對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者來說，孕育一個寶寶的過程極為艱辛，每次流產(chǎn)更要遭受身心的巨大折磨。如果一直得不到正確、及時的治療，這種折磨或許會伴隨患者的整個育齡期，成為一生的傷痛和遺憾。
????由于我市一直沒有診治復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的專家，此前，我市患者只能遠(yuǎn)赴外地，四處輾轉(zhuǎn)求醫(yī)。
????5月7日，在中組部第三批援疆專家、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專家徐亮的牽頭下，我市首個復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專病門診成立了。
????該門診的成立將為我市及周邊地區(qū)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者帶來什么改變？請關(guān)注本期“健康話題”。
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????現(xiàn) 狀：
????求子之路耗費代價
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????對于醫(yī)生來說，最難過的事莫過于眼睜睜看著病人飽受疾病折磨，卻束手無策。
????“醫(yī)生，求求你幫幫我，我只是想要一個健康的孩子……”十余年來，這樣令人心碎的祈求，市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生馬新華已經(jīng)聽了太多次?？墒牵捎谖沂性趶?fù)發(fā)性流產(chǎn)領(lǐng)域一直處于空白狀態(tài)，對于這樣的患者，醫(yī)生只能安排其轉(zhuǎn)院治療?！坝行┗颊咭驗樯眢w原因或者家庭條件有限，也許就此止步；有些患者也許耗費了大量心力和財力，終于迎來了新生命?？傊@其中的故事，酸甜苦辣，令人唏噓……”4月28日，記者采訪馬新華時，她無奈地說。
????有一位患者讓馬新華印象尤為深刻。
????患者34歲，已經(jīng)流產(chǎn)4次。前兩次流產(chǎn)時，她并未意識到這是一種病，直到第三次流產(chǎn)，她才意識到應(yīng)該到醫(yī)院治療。2018年，她找到馬新華時，身體孱弱，神情焦慮，急切地把內(nèi)心的渴望傾訴給她。
????馬新華很想幫她?？墒?，她能做的只有安慰。初步檢查后，患者被確診為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，但是原因為何，如何治療，馬新華也無從得知。后來，患者前去外地的一家醫(yī)院做了全面檢查，用了很多辦法，花費了不少金錢，仍沒能保住腹中的孩子?；颊邲]有放棄，堅持四處尋醫(yī)，在經(jīng)歷了4次流產(chǎn)后，終于在2019年8月順利生出一個健康的寶寶。
????孩子是在市中心醫(yī)院出生的，患者懷孕后需要服用一些藥物，也是馬新華按照外地醫(yī)生的治療方案在本院為她執(zhí)行的。孩子出生的時候，患者露出了久違的笑臉，這位偉大的母親歷經(jīng)千難萬險，終于實現(xiàn)了心中的愿望。孩子清脆響亮的啼哭聲和大人們發(fā)自肺腑的歡笑聲，讓馬新華永遠(yuǎn)記住了那一天。
????回到辦公室后，馬新華不免有些淡淡的失落和自責(zé)，她相信，婦產(chǎn)科的同事都有這種感受——如果他們自己掌握了復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診斷和治療方式，那么我市的患者就無須四處奔波求醫(yī)，在本市就能得到規(guī)范而專業(yè)的治療。
????可是，要成立復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診，他們面臨很多困難。
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????問 題：
????全國均缺專業(yè)人才
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????復(fù)發(fā)性流產(chǎn)為什么難治？
????馬新華答：難就難在診斷上。
????復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是一種病因非常復(fù)雜的疾病，總體來說，一般有7種病因，分別是免疫功能紊亂、凝血功能異常、內(nèi)分泌紊亂、染色體異常、子宮動脈供血不足、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常、感染。
????不同病因引發(fā)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療方式也不盡相同，因此，只有找出病因，才能有針對性地開展治療。而若要準(zhǔn)確地找出病因，不僅需要專業(yè)的檢驗檢查設(shè)備，更需要專業(yè)的人才。甚至可以說，人才是能否開展復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診治的關(guān)鍵所在。
????眾所周知，醫(yī)療人才的培養(yǎng)周期是漫長的，由于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的專業(yè)面非常窄，在全國來說都比較“冷門”，從事研究的人員并不多，因此要想培養(yǎng)出一個經(jīng)驗豐富、可以獨當(dāng)一面的專業(yè)型人才更是難上加難。即便是在上海這樣醫(yī)療資源豐富的地區(qū)，也僅有少數(shù)醫(yī)院開展復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診。在這樣的背景下，若想引進一名復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專業(yè)的人才，談何容易。
????如果無法引入人才，那么“走出去”如何？
????事實上也很難。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療周期很長。治療一位復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者全程至少需要一年的時間。因為患者懷孕前就要開始檢查和治療，患者懷孕后，醫(yī)生也要密切地跟蹤隨訪，隨時為患者調(diào)整藥物，直至孩子安全出生。在這個過程中，醫(yī)生需要付出的不僅是專業(yè)知識和技術(shù)，還有時間、精力以及情感。如果派人出去學(xué)，需要學(xué)習(xí)一年以上，才能真正掌握。
????就在市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生一籌莫展的時候，今年3月，中組部第三批援疆專家、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院（以下簡稱“上海國婦嬰醫(yī)院”）復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專家徐亮出現(xiàn)了。
????根據(jù)安排，徐亮將在市中心醫(yī)院產(chǎn)科開展為期一年半的對口支援。
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????轉(zhuǎn) 機：
????專業(yè)技術(shù)本地生根
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????“我希望，充分利用這一年半的寶貴時間，把我的技術(shù)留在這里，真正幫到這里的患者?！眴柤按舜螌谥г哪康?，徐亮毫不猶豫脫口而出，“我將毫無保留，把我的技術(shù)教給大家?！?/p>
????眼神堅定、語氣溫和的徐亮師承我國著名生殖免疫學(xué)泰斗、婦產(chǎn)科學(xué)專家林其德，在婦產(chǎn)科領(lǐng)域奮斗了十余年，在上海國婦嬰醫(yī)院也是頗具口碑的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專家。他用專業(yè)的技術(shù)和善良的秉性，幫助數(shù)以百計的患者走出了反復(fù)流產(chǎn)的傷痛和陰霾。到新疆支援前，他的患者在微信群里依依不舍：“雖然您不能繼續(xù)為我們治病有些遺憾，但是您去了更需要您的地方，我們支持您！”
????因為深知每位復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者的背后都有一本心酸血淚史，因此，徐亮愿意為患者付出真心和情感。在患者的支持和信任下，他的奮斗目標(biāo)也愈發(fā)清晰——到需要的地方，幫助更多患者。
????援疆期間，徐亮的計劃表里主要有兩件大事，一是在市中心醫(yī)院開設(shè)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診，讓我市及周邊地區(qū)的患者無需遠(yuǎn)行，在本地就能得到和上海同質(zhì)化的治療；二是“師帶徒”，將自己的所學(xué)傾囊相授，讓市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)生掌握全流程的診療技術(shù)，待他回到上海時，技術(shù)能真正在本地生根開花。
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????希 望：
????患者受益孕育生命
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????徐亮的到來，改寫了我市無法診治復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的歷史。從此，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者無須再到外地輾轉(zhuǎn)求醫(yī)。
????無須到外地求醫(yī)，聽起來似乎很尋常，但是對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者來說，卻是巨大的福音。
????徐亮說，他在上海坐診的時候，遇到很多從外地趕來求醫(yī)的的患者，有的肚子已經(jīng)很大了，行動也不方便，卻仍要到醫(yī)院來。這是因為，對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者來說，即便成功懷孕了，每隔一段時間也必須到醫(yī)院做一些檢查，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物。路上的交通費、食宿費都是遠(yuǎn)超治療費用的龐大開銷。在大家的印象里，治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)很“燒錢”，也是源于此。
????剛到市中心醫(yī)院，徐亮就馬不停蹄地開始著手門診的準(zhǔn)備工作。讓他驚訝的是，市中心醫(yī)院的軟硬件水平都非常理想，幾乎可以開展所有診斷復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的檢查，這為成立復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診奠定了基礎(chǔ)。門診試運行的一周時間里，已經(jīng)有十余位患者趕來咨詢。
????籌備門診期間，馬新華和同事們每天都很忙碌，但是大家的心里非常充實。面對患者時，她的心里也多了些底氣和信心。她相信，隨著復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診的正式開診，受益的患者會越來越多，我市及周邊地區(qū)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者將擺脫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的夢魘，早日擁抱屬于自己的新生命。
????5月7日，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診迎來了第一位病人。
????徐亮坐在桌前，耐心地傾聽患者的講述。馬新華和同事站在他身后，仔細(xì)地記錄下每一個醫(yī)囑。
????這一天，不僅是患者，馬新華和同事多年的心愿也終得實現(xiàn)。