????“快點，立刻完成心電圖！”
????“趕緊的，患者的血壓上去了！”
????“再快一點，患者的意識開始模糊了！”
????……
????在市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科，隨處可聞這樣急切的催促聲。心臟疾病起病急、病情重、變化快，醫(yī)護(hù)人員必須在最短的時間內(nèi)完成診斷、治療以及溝通工作。時間久了，科室醫(yī)護(hù)人員的性格都有了幾分相似——既有急性子的果斷決絕，又不失慢性子的溫柔細(xì)致。
????用心血管內(nèi)科臨床醫(yī)生解晟權(quán)的話說：心臟的事兒，耽擱不得，馬虎不得，急躁不得，拖延不得。總而言之，難辦得很。
????越是難處理的疾病，醫(yī)患之間越容易生出矛盾。然而，多年來，心血管內(nèi)科卻鮮有患者投訴，原因何在？
????“沒有任何捷徑，唯有專業(yè)與耐心。”認(rèn)真思考片刻后，解晟權(quán)給出了自己的答案。
????實際上，這也是市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員共同的工作準(zhǔn)則。那么，什么樣才叫專業(yè)，哪種程度才算耐心？一起來聽聽解晟權(quán)和患者的故事。
????老人患“怪病”
????從今年5月開始，82歲的王梅（化名）一直被一個“怪病”侵?jǐn)_——眼睛發(fā)黑。
????以往的體檢結(jié)果顯示，王梅的各項檢查指標(biāo)正常，沒有任何基礎(chǔ)性疾病，加之她手腳利索，性格開朗，全然看不出是一個耄耋老人。
????從檢驗結(jié)果來看，王梅確實是一個健康人，可在她的心底，卻悄悄地埋著一個“秘密”。
????大約十年前，王梅出現(xiàn)了第一次眼睛發(fā)黑的情況?！案杏X就像電視屏幕突然沒了信號，一下子黑屏了。不僅眼睛看不見，意識都不太清醒?！被貞浧鸬谝淮伟l(fā)病，王梅仍心有余悸。好在，這種癥狀只出現(xiàn)過一次。
????5年后的一天，在沒有任何征兆的情況下，王梅再次發(fā)病，且連續(xù)出現(xiàn)了多次，每次持續(xù)一兩分鐘。王梅慌慌張張去社區(qū)醫(yī)院做了不少檢查，可病因仍未浮出水面。
????興風(fēng)作浪了兩天后，“怪病”再次銷聲匿跡。這件事，從此埋在了王梅的心底。
????直到今年5月，“怪病”卷土重來。
????與前幾年不同的是，這次的“怪病”可謂“陰魂不散”，幾乎每隔三天就會發(fā)作一兩次。除了雙眼發(fā)黑，王梅還出現(xiàn)了雙下肢乏力的癥狀。王梅的兒女了解前因后果后，決定為老人進(jìn)行一次徹底檢查，勢必揪出導(dǎo)致王梅雙眼發(fā)黑的“真兇”。
????心電圖、腦CT、心臟B超、核磁檢查……醫(yī)生為王梅從頭到腳細(xì)細(xì)地查了一遍，仍然沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常。
????沒有腦梗死，沒有冠心病，眼科檢查也無異常，老人雙眼發(fā)黑的罪魁禍?zhǔn)壮闪恕爸i”。
????心臟頻驟停
????找不到病因，就無法對癥治療，王梅只能默默忍受雙眼“黑屏”帶來的恐懼和不安。時間一久，開朗外向的老人變得陰郁悲觀。
????可能是抱著最后一絲希望，王梅的家人帶她來到了市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科。
????接診醫(yī)生正是解晟權(quán)。
????詳細(xì)了解了王梅的病史后，憑借扎實的專業(yè)知識和豐富的經(jīng)驗，解晟權(quán)建議王梅做一次24小時動態(tài)心電圖。
????所謂24小時動態(tài)心電圖，就是患者佩戴一個設(shè)備，用以監(jiān)測24小時內(nèi)心臟的每一次搏動。盡管王梅對檢查已經(jīng)“不抱希望”，但經(jīng)過解晟權(quán)耐心講解，她接受了此項檢查。
????讓王梅一家意想不到的是，這項檢查成了解開病因之謎的關(guān)鍵“鑰匙”。
????檢查結(jié)果顯示，短短24小時內(nèi)，王梅的心臟驟停了5次，最長的驟停時間達(dá)到了5秒。這正是王梅頻繁雙眼發(fā)黑的原因。
????這樣的結(jié)果，預(yù)示著王梅的心臟出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的問題。由于驟停沒有規(guī)律，常規(guī)的心臟檢查難以及時發(fā)現(xiàn)，所以此前始終找不出病因。為了進(jìn)一步了解王梅心臟驟停的情況，謝晟權(quán)建議她佩戴遙測心電監(jiān)護(hù)，用以長時間記錄她的所有心跳。
????一周近60萬次的心跳記錄顯示，王梅心臟驟停了五十余次。更可怕的是，最長的驟停時間達(dá)到了9秒。
????“心臟驟停3.5秒以上就算長了，更何況9秒，病人隨時可能出現(xiàn)猝死等嚴(yán)重病情變化！”解晟權(quán)神色嚴(yán)峻地和王梅的大兒子講解，“隨著年齡的增大，老人的心臟搏動會出現(xiàn)一系列障礙，有的人癥狀明顯，有的人癥狀隱匿，王阿姨就屬于后者。如此頻繁且嚴(yán)重的心臟驟停極其危險，當(dāng)務(wù)之急，必須控制住心臟驟停，保守治療收效甚微，我建議安裝心臟起搏器?！?/p>
????解晟權(quán)盡量用通俗易懂的語言講述了心臟起搏器的功效，王梅的大兒子聽著聽著，眉頭越鎖越緊。
????眼下，王梅雖然會出現(xiàn)眼黑的情況，但頭不暈心不慌，看起來并無生命危險。若要在她心臟里安裝一個異物，是否有效且不說，萬一出現(xiàn)排斥反應(yīng)怎么辦？
????一家人一合計，決定“不折騰”老人。
????醫(yī)患生嫌隙
????解晟權(quán)一下子急了。
????“只有醫(yī)生才知道9秒的心臟驟停意味著什么，這說明患者隨時都在鬼門關(guān)徘徊，這次的‘黑屏’也許只是暫停鍵，下次可能就是終止鍵，如果治療不及時，老人的命說沒就沒！”解晟權(quán)急得手心直冒汗，可無論他怎么講解，王梅的家屬都不為所動。
????解晟權(quán)也完全理解家屬的擔(dān)憂。
????首先，王梅確實年級大了，近期被雙眼發(fā)黑折磨得精神抑郁，狀態(tài)很差，突然要做手術(shù)，老人心理上未必承受得住；再者，不僅是王梅的家屬，不少人對安裝心臟起搏器有誤解，認(rèn)為這項手術(shù)的并發(fā)癥很多，效果不好，也許還和醫(yī)生的收入掛鉤，并非必要項目……
????這些誤解和不信任橫亙在醫(yī)患之間，直接影響了下一步治療。
????捫心自問，解晟權(quán)把該說的話都說到了，患者及家屬到底要怎么選擇，作為一個醫(yī)生，他無從干涉?？伤桓市模蝗绦摹舴湃尾还?，王梅隨時可能因為下次的心臟驟停而喪命。
????左思右想，解晟權(quán)搬出了他身后的團(tuán)隊——主治醫(yī)師、科室主任、管床護(hù)士輪番上陣，一遍又一遍給王梅和家屬講解安裝心臟起搏器的重要性。
????“嘿，沒想到，你們還真把我家老太太放在心上。”王梅的大兒子看著眼神真誠，語氣懇切的醫(yī)護(hù)人員，態(tài)度逐漸軟下來，“你們是專業(yè)的，就聽你們的吧！”
????在得到家屬理解并且獲取知情同意的第一時間，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師楊晨立刻為患者實施了心臟永久起搏器植入術(shù)。
????對于整個治療來說，手術(shù)僅是第一步，術(shù)后第一個“坎兒”，就是平穩(wěn)度過傷口愈合期。
????這種由起搏器囊袋積液導(dǎo)致的傷口感染雖然看起來頗為嚇人，實際上是一個正常情況，只要精心換藥、定期抽吸積液，一段時間之后，傷口大都會愈合。
????可看著老母親發(fā)青的傷口，王梅的大兒子越來越急躁，根本聽不進(jìn)解晟權(quán)的解釋，執(zhí)意認(rèn)為：手術(shù)做砸了！
????這是解晟權(quán)最怕遇到的情況，家屬往往沒有耐心等待時間給出答案。質(zhì)疑、指責(zé)以及一些情緒激烈的詞語時不時灌進(jìn)解晟權(quán)的耳朵里。
????“又不是第一次遇到這種情況，我沒這么脆弱?！苯怅蓹?quán)并未因這些帶有惡意的質(zhì)疑就后悔最初的決定，而是和同事一起不厭其煩地給家屬做解釋工作。
????耐心化隔閡
????一周過去了，在醫(yī)護(hù)人員精心的照料下，王梅的傷口日漸好轉(zhuǎn)，傷口處的青黑色漸漸淡了。
????家屬仍不放心，堅持做了一次遠(yuǎn)程會診，聽到新疆醫(yī)科大學(xué)專家對治療方案和術(shù)后護(hù)理的認(rèn)可后，才慢慢放下了戒心。
????14天后，王梅的傷口愈合，各項指標(biāo)正常，平安出院。9月復(fù)查時，王梅已經(jīng)徹底恢復(fù)了活力，再也沒有出現(xiàn)過雙眼發(fā)黑的情況。她的大兒子一連道了三聲謝。
????這句平平無奇的“謝謝”，輕輕地滑進(jìn)解晟權(quán)的胸腔，沉沉地落在他的心窩上。
????“到底為什么做醫(yī)生？”解晟權(quán)經(jīng)常思考這個問題。他在四川大學(xué)華西醫(yī)院畢業(yè)后就來到市中心醫(yī)院工作，四年來，前前后后接管過近兩百位患者。作為臨床一線醫(yī)生，他每天都會送病人出院，這些住院前和他毫不相干的陌生人，出院時已和他有了千絲萬縷的聯(lián)系，他們?nèi)蘸蠡謴?fù)得好不好，心臟跳動得是否穩(wěn)健，都會牽動他的心。
????“我好像也給不出答案，但是，我從未后悔過自己的選擇?！北M管心血管內(nèi)科的工作壓力極大，有時甚至還要面對一些不公平的指責(zé)，他卻不曾動搖過自己的信念?！斑@并不是因為我年輕不諳世事，而是我們科整體的氛圍就是這樣。”解晟權(quán)的神色透著一種神往和敬佩，“即便是從醫(yī)二三十年的前輩們，在面對病人時，也不會有什么職業(yè)倦怠，大家都盡心盡力對待每一位病人；在面對抉擇時，我們也不會把自己置于風(fēng)險之外，而是和患者風(fēng)雨同舟，共同進(jìn)退?！?/p>
????“因為，每一個心跳聲，都獨一無二。所以，每一位患者，都值得我們用心呵護(hù)?！彼f。
????編后語：
????到本期為止，市中心醫(yī)院心內(nèi)科的故事就暫時告一段落了。這三周來，我們透過三個動人的故事，認(rèn)識了一群被稱作“護(hù)心戰(zhàn)士”的人。
????從披上白衣“戰(zhàn)甲”的那一刻起，他們便從普通的丈夫、妻子、父母、孩子，化身為英勇無畏的“護(hù)心戰(zhàn)士”，用一身本領(lǐng)和一片真誠，挽救每一顆受傷的心臟。
????他們的報道結(jié)束了，但“守護(hù)心臟”的故事仍在繼續(xù)。
????感謝“護(hù)心戰(zhàn)士”曾帶給我們的感動、信念和力量。